第十三章 三部九候遍诊法
侯贵见何志华开始为患者诊脉,寸关尺三部拿捏准确,忍不住点了点头,他也想看看这两天被传的神乎其神的年轻人有何奇异之处。 “患者三部脉举之无力,按之空虚,为脉虚大无力。”何志华开口说道,既是说给侯贵医生听,也是说给自己听。 侯贵点了点头没有说话。 随后何志华又看了患者的面色以及舌苔,又询问了患者病症后才开口说道:“侯主任,患者面色苍白,四肢倦怠,头晕目眩,心慌意乱,烦渴不解,舌淡苔薄白,脉虚大无力,应是中消之症,加气虚之症。” “那你觉得该如何用药?”侯贵饶有兴趣的开口问道。 “白虎加人参汤,每日一剂,分两次煎服!”何志华略微沉吟后开口说道。 侯贵眉头微皱,不过他并没有直接下结论,而是抓起患者的手腕,开始对患者进行诊断。 十分钟后,侯贵点了点头说道:“不错,看来你确实有点本事。” 随后侯贵让住院医开了药方,他签了字后让护士去抓药煎制。 随后侯贵又对患者家属说道:“今天先服一剂,明日我再来看看!” “多谢医生,多谢医生!”患者丈夫连忙道谢。 从病房出来后,侯贵对何志华开口说道:“你和小李一起负责这个患者,直到患者康复出院,有问题及时反馈。” “好的,主任。”何志华开口答应道。 住院医师李清亮也开口答应道:“好的,主任。” 接下来的查房倒是正常了许多,侯贵也没有再找什么问题,这让众人都忍不住松了一口气。 查房结束后,何志华被郭博铭叫到了医生办公室旁边的小会客厅。 “郭老师,怎么了?”何志华有些疑惑的开口问道。 郭博铭没有说话,而是拿出一包芙蓉王,递给何志华一根,何志华微微一愣,还是接了过来。 何志华从口袋里摸出打火机,先给郭博铭点着火,才给自己点上。 对于抽烟,何志华没什么瘾,但是香烟作为日常的交流媒介,他身上也会带着,不过抽的不多。 此刻面对郭博铭的递烟,何志华也没有拒绝,毕竟抽根烟可以减少不必要的尴尬,而且郭博铭显然有话要跟他说。 “你现在的诊断已经不输于一般的住院医了,但是现在本科生留院的可能性很小,你要是想留院的话就要努力表现,让别人看到你的优秀!”郭博铭看着窗外的停车场,悠悠的开口说道。 “郭老师,我会的。”何志华立刻开口答道。 “不要在乎别人的看法,不遭人妒是庸才,只要你表现的足够优秀,谁也挡不住你的路。你明白吗?”郭博铭语气严肃的开口说道。 何志华的脸色微微一变,他没有想到郭博铭会如此说,不过他想想这也正常。 嫌人贫怕人富,嫉妒羡慕何志华的人不要太多,最起码实习生里的大部分人都是竞争关系,面对这些实习生,何志华并没有藏拙的想法,因为何志华很清楚,只有表现的足够优秀,才有可能留下来继续规培,甚至留院。 “不过你也不必想的太多了,今天侯主任给你的患者你还是要尽心尽力,跟李医生配合好,这是侯主任对伱的考验,一定要认真对待。”郭博铭见何志华脸色都变了,忍不住笑着开口说道。 “郭老师,谢谢你,我知道该怎么做了。”何志华连忙对郭博铭表示感谢。 随后,郭博铭就离开了,而何志华却是找到了李清亮李医生,准备商量一下病人接下来的治疗方案。 “李医生,患者李小茜接下来我们应该如何治疗?”何志华笑着对李清亮说道。 李清亮看着眼前这个高大帅气的年轻实习生,忍不住摇了摇头冷淡的开口说道:“小何啊,治疗方案你已经给了侯主任了,方子也被护士拿去抓药了,接下来你负责就好,需要我签字的时候你来找我就是了。” 何志华忍不住微微一愣,他怎么也没有想到李清亮会这样说,不过他还是笑着开口说道:“好的,李医生,以后还要你多多照顾呢。” “不用跟我客气,你该忙你的忙你的去,没事干就打扫一下卫生。”李清亮毫不客气的开口说道。 何志华点了点头,没再多说什么,他虽然不知道李清亮的火气从何而来,却也有所猜测。 而何志华离开之后,李清亮却是暗骂了一声:“一个实习生拽什么拽,就你能治病。” 其他人看着李清亮如此说,都是忍不住笑了起来,对于李清亮对何志华的不满,他们很理解。 而何志华此刻却是无事可做,毕竟他是郭博铭带的实习生,其他的医生也不会麻烦他干什么。 何志华想了想系统发布的任务,何志华朝着病房而去,准备为郭博铭的病人进行一轮诊断,毕竟他还有九个诊断任务。 何志华来到病房之后,先是跟患者寒暄了一会儿,才开始诊脉等一系列检查。 患者对于何志华已经算是熟悉了,知道这是郭博铭手下的医生,对于何志华对他们进行检查他们倒是没什么反感。 毕竟中医内科住的患者不需要输液,每天除了喝药并没有其他的事情,有一个医生给他们做检查他们也很乐意。 而何志华却是做的很认真,每诊断一個患者都会做好笔记,然后结合郭博铭给的治疗方案进行思考,这对于何志华来说何尝不是一个成长的过程呢。 一上午很快就过去了,何志华也终于完成了系统给的第一个任务。 何志华看着系统面板上显示的内容,忍不住有些兴奋。 系统任务:诊断十位患者(10/10)已完成。 任务奖励:1000自由经验点,基础技能 1。 不过何志华没有立刻领取奖励,而是吃过午饭之后,才点击了领取。 何志华点击了领取之后,却发现没有任何变化,这让他忍不住有些诧异,忍不住看向了系统面板。 系统面板上显示的内容让何志华有些欣喜,不仅多了一千自由经验点,在诊断的脉诊里多了一个基础技能——三部九侯遍诊法(可学习)! 三部九候遍诊法,不同于现在流行的寸口脉诊法,是一种切全身动脉从而体察经络气血运行判断疾病的一种脉诊方法,依旧属于切诊之列,虽说诊脉比较繁琐,但是却要比寸口脉诊法诊断的更为完善和清晰。 三部九候遍诊法中的三部九候和寸口诊法中的三部九侯全然不同。 《素问·三部九候论》中曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候。三候者,有天、有地、有人也。必指而导之,乃以为真。上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。
也就是说三部分别指上部头部、中部手部、下部足部三部,每部各分天、地、人三候,共九候。 上部,天候按两额动脉;人候按耳前动脉;地候按两颊动脉。 中部,天候按手太阴经以候肺;人候按手少阴经以候心;地候按手阳明经以候胸中之气。 下部,天候按足厥阴经以候肝;人候按足太阴经以候脾胃;地候按足少阴经以候肾。 虽说现在的寸口诊法很多时候已经足够用了,但是三部九候遍诊法依旧让何志华感到了惊喜,毕竟这样的遍诊法在现代已经很少有人会,哪怕现在只是基础技能,却依旧要比何志华掌握的寸口诊法要更加的有用。 而且随着何志华点了三部九候遍诊法后面的学习按钮,何志华的脑海里顿时多了三部九候遍诊法的使用方法,就像是他早就已经掌握了一般,不仅如此切诊的经验值也为之暴涨,一下子超越了初窥门径。 何志华看着系统面板上的内容,忍不住兴奋了起来。 培养人:何志华 年龄:24 中医等级:小郎中 望诊:初窥门径(1042/10000) 闻诊:初窥门径(1127/10000) 问诊:初窥门径(965/10000) 切诊:登堂入室(7894/100000) 就在这时,系统又发布了第二个任务。 系统任务:崭露头角(独立诊治10名患者) 任务时间:60天。 任务奖励:3000自由经验点,基础技能 1。 这让何志华忍不住有些发愣,要知道他现在不过是实习生,根本没有处方权,更别说是独立诊治了,但是系统的任务已经给了,这让何志华忍不住有些犯难。 要想完成任务,必须要进行独立诊治,而这需要有人为他背书,这让何志华忍不住想起了郭博铭。 不过随即何志华就摇了摇头,这是根本不可能的事情,郭博铭哪怕对他再信任也不会拿病人来开玩笑。 “算了,反正时间还长,也许事情会有转机也不一定!”何志华只能如此安慰自己。 下午两点的时候,郭博铭来到了医生办公室,将何志华和李清亮叫到了小会客厅后,开口说道:“明天上午洪明社区有个义诊,你们两人到时候跟我过去一趟。” “好的,老师。”何志华立刻开口答应道,何志华很清楚,这也许是一个机会。 “郭医生,我这里还有好几个病人呢,我真走不开啊。”李清亮却是开口拒绝道。 “义诊是每一个医生都需要做的事情,谁没有病人,早点查房,明天上午七点半准时出发!”郭博铭神情严肃的开口说道。