第一百三十五章 你们被假象蒙蔽了双眼

    苏新月求援地看向王磊，这帮大鼻子太顽固了，那个杜医生笑得太气人了，王老师您可要为我出气啊。王磊拍拍她的小脑袋。章含妙腾地站起身，差点当场杀过去给王磊一个耳光。然而苏新月露出一个受用的笑容，还拿脑袋顶了顶王磊的手掌。章含妙杀气顿消，双腿一软，又坐回椅子上。完了完了，是我鼓动小月学医的，结果找了个穷医生。章含韵一定会杀了我！不过还有个机会，如果这王磊真的很厉害，那就配得上小月，章含韵说不定就会很满意。甚至还可能会感谢我。她期待地看向王磊，目前为止，两个病人都没有确诊，这小子到底有没有真才实学？在苏新月脑袋上揉了揉，王磊收回手，简简单单地说道：“马上复查心电图。”就这？都不用路易斯这种权威反驳，杜海直接说道：“查心电图不难，但上一次心电图是三小时前查的，现在再查，能有多少不同？”“dewinter综合征变化很快，三小时……足够发生很多事了。”“王，你好像认定了是dewinter综合征？”史密斯压根就不信，神态轻松地说道：“那就查心电图，又不费事。”心电图是心内科最好的检查项目，便宜快速无创，偏偏还特别有参考价值。查冠脉造影还是肺动脉造影会有争议，但听说查心电图，众人都露出赞同的神色。两分钟后，床边心电图的波形就到了众人手上。跟三小时前的心电图果然完全不同。“t波持续直立、增高、双支对称，”王磊拿着心电图纸侃侃而谈：“加上多导联St段轻度下移——提示前降支闭塞。”“这，就是dewinter综合征！”苏新月振奋地举起小拳头，目光挑衅地扫视一干大鼻子，以及可恶的圆脸杜海。没人回应她的挑衅，路易斯和史密斯难得地面色沉肃，没有露出那种令人厌烦的笑容，杜海更是目光畏缩，不敢对视。路易斯垂着头，想了一会，挣扎道：“就算这样，也只能高度怀疑，不能完全确诊——那么，有凝血功能障碍的情况下，做pcI还是很冒险。”真是个老顽固啊，就连乔治等学生也感到他太执着于自己的名声了。苏新月信心十足地看向王磊，大眼睛忽闪忽闪：老师老师，我知道你说做pcI，就肯定有把握。快说服他。满屋子人中，就她是无条件绝对信任自己的，王磊对她笑了笑，开口道：“她的凝血功能检查异常，主要是pt和Aptt延长。”“刚才我详细询问了她的病史，她爱好健美又不专业，还特别怕胖，所以长期低脂饮食。”“同时又不爱吃蔬菜。”“所以刚才已经加查了Fx、F9、F7、凝血酶原抗原及活性，很快结果就会出来。”众人恍然大悟，苏新月眨巴着眼睛，往林思涵身上靠了靠，求援地看着她。林思涵伸出食指戳了戳她光洁的额头，解释道：“低脂饮食和不吃蔬菜，会导致维生素K缺乏。”“维生素K缺乏会引起pt和Aptt延长，这是筛选条件。”“而Fx、F9、F7、凝血酶原抗原及活性降低，则是确诊VK缺乏依据之一。”“再加上他问出的不当饮食史、经量增多的表现，基本上可以确诊了。”苏新月终于恍然大悟，大声道：“既然是维生素K缺乏，那好办得很，补充维生素K就行了。”林思涵补充道：“实在担心的话，可以输注新鲜冷冻血浆。”马主任点头：“完全可行。”病情解释到这个份上，就连路易斯都无话可说了。苏新月恼火他们刚才看不起王磊，叉着腰站起身来，乘胜追击道：“听说刚才有人说面诊不重要？我王老师就是通过面诊，发现了维生素K缺乏。”一屋子的外国专家，竟然没有一个人敢反驳这个小实习生。苏新月感觉自己帮到了王老师，为他出了气，洋洋得意。章含妙看得好笑，伸手拉她坐下，在她耳边低声道：“得饶人处且饶人。”“哦哦，小姨你漂亮，你说的都对。”苏新月正是心情大好的时候，从善如流，乖乖地坐下。手机声响起，马主任看了一眼，咳嗽一声：“Fx等结果出来了，是维生素K缺乏。”他说着站起身来：“我马上去做pcI，术中造影确认。”术中造影确认，就是做pcI的过程中，先做冠脉造影，确认冠脉狭窄闭塞后，再扩张血管、放置支架。这个安排一举两得，损伤最小，极为妥当，路易斯和史密斯再也无话可说。两人无趣地起身告辞，没走几步，一个护士急匆匆地跑过来，大声叫道：“抢救室肺动脉造影结果出来了，是右肺动脉主干栓塞。”抢救室现在只有一个人，就是那位91岁的退休老教师。确诊了就好办，马主任对杜海吩咐道：“马上溶栓治疗。病情稳定后进一步检查，确诊粘液瘤后转心外科。”路易斯和史密斯听了翻译，发觉自己连续两个病人都诊断错误，脚下走得更快了。马主任忽然想起王磊的手术传说，试探着问道：“王磊，你做pcI的技术怎么样？”这个嘛，没使用神级手术机会的话是一条虫，使用了就是一条龙。pcI难度不算很大，王磊现在只剩下两次机会，不想用在这上面。因此实诚地答道：“略懂。”喜欢脑补的马主任却会错了意，以为是很厉害的那种略懂，邀请道：“要不你来做？”王磊刚要拒绝，林思涵拉拉他的袖子。王磊侧脸看去，她那一向冷艳的脸蛋上，少有地出现求肯之意。苏新月也很少看到林思涵出现这种神色，很义气地帮忙道：“老师你就带带她吧，我也想学。”对啊，她俩可是正经门徒，她们水平提高的话，我就更高。王磊马上改了主意，爽快地答应：“好。马主任，我想带她俩上台。”马主任稍稍犹豫，但是马上想起王磊之前的手术成绩，再想想今天他在两位病人诊断上的神奇，于是答应道：“好。”史密斯和路易斯都走进电梯了，听见一个学生的翻译，又走了出来。路易斯笑呵呵地说道：“我们也想观摩手术，学习王医生的高超技艺，可以吗？”马主任一听这口气就感觉不对劲，看了看王磊。王磊毫无负担地应道：“欢迎。”