第240章 误诊的关节炎，阮医生很冤屈
第240章误诊的关节炎，阮医生很冤屈 “对了，你欠那个月多少钱？我先帮你还了。下次需要用钱，实在不想要我的，你就找我借。” 李敬生能理解她心中的那份倔强与自尊。 富家女嘛，心高气傲，哪怕有困难了仍然还死守着那薄薄的面子。 只有经历过打击与大的挫折，她们才会真正蜕变。 不过李敬生希望永远不要有那一。 只要他在，他就愿意永远保护她，让她继续傻白甜。 “我爸妈知道了这件事，肯定把钱已经还上了。至于找你借钱，我想应该不需要了。我马上就快规培结业了，到时候收入高了，完全可以保障我的生活。” 规培生的工资低，住院医师的工资确实要高很多。 普通点的住院医师基本都能拿到六千以上。 牛b的，像李敬生没升主治前，一个月两三万，比主治的收入还高。 …… 第二他像往常一样前往第二医院坐诊。 刚接诊不久就听到外面传来阵阵叫骂声。 这是有病人或家属在闹事。 医院经常会发生这种事情。 李敬生自顾处理患者，并没有理会。过了一会，听到有人喊“报警，报警！” 这时候他意识到问题可能有点严重。 正常情况下，患者和家属如果只是骂几句，甚至拍桌子，医生并不会报警。 只有砸东西或打人，医生才会报警。 李敬生赶紧走出去查看情况。 身为医院的医护人员，遇到病人或家属打人，那肯定要并肩子上，阻止对方行凶。 当他来到旁边的走廊，只见骨外4诊室的门口围着很多人。 里面似乎还在发生打斗或争执。 他赶紧冲进去，只见一名个子高大的年轻男患者正在发脾气，一名年轻女孩死死抱住他。 这名女孩的身高可能就只到男子的腋下。 不是她矮，而是男子的身高超过一米九以上。目测应该能有一米九五。 穿着一件运动背心，露出的胳膊与手臂，能看到结实的肌rou。 倒也不是那种肌rou猛男，而是线条比较流畅的那种。 “有什么事情好好，发怒解决不了任何问题。” 李敬生的个头也不算矮，但是站到这名男子面前依然矮了一截。 里面坐诊的医生是阮勤。 好歹是个资深主治医师，能在门诊坐诊倒也不奇怪。 骨外科最近业务量节节增长，主任、副主任医师一个个都是大忙人，主治是骨外科普通门诊的中坚力量。 “你们这里吃人不吐骨头，坑死人不偿命，让我怎么心平气和的话？”男子显得极为愤怒。 特别是看向阮勤时，目光十分凶恶。 一位副主任医师也已经在诊室内调解了。 只是这位副主任医师的个子不高，仅有一米六五左右，比闹事的男子矮了一头脑袋。 再加上年龄五十多岁，自然没什么威慑力。 “饭可以乱吃，话不能乱诶！我怎么坑你了？给你看病，到头来还要这样子恩将仇报，真是！” 阮勤为人圆滑，平时很少吃亏。 对付患者更是一套一套的。 今遇上个动手的，个子又高大，他多少有些怕。 人已经躲到了椅子后面。 这是怕被打。 有时候医生被患者打伤，虽然事后会报警处理，患者也会被抓起来。但是这很伤医生的面子，有可能还会影响到工作。 试想，要是医生脸上顶着一个巴掌印，鼻青脸肿的坐诊，患者和家属会怎么想？ 肯定会想，这个医生怕是挨了打。 “老子抽死你个庸医！” 男子气不过，又要打人，被他女朋友死死抱住。 李敬生也是把人拉住。 还好，他年轻力壮，力气不算。 算是把这名愤怒的患者拉住了。 那个副主任医师好像是陈暗琛那一组的，姓郑，此刻看到患者要打人，居然缩到了角落。 瞧着这怂样，李敬生真怀疑患者真个动手，这名郑主任会直接躲进后面的检查室。 想当年郑和下西洋是何等气派，到了这一代，怂成这样。 李敬生虽然平时也怂，但是真遇上事，他就没怕过。 导诊护士已经报警和呼叫医院保安。 “能事情原委吗？” 李敬生一边安抚情绪激动的患者，一边对着阮勤使眼色。 阮勤会意。 知道这是让他撤离。 只是看到患者守在门口，而且凶恶的眼神瞪着他，顿时有点怂。 万一过去被患者给打了。 瞧着对方那牛高马大的体型，怕是没人能拦得住。 岂不是送过去给人打？ 阮勤的眼珠子乱滚，看看开着的诊室门，又看看患者，就是不敢过去。 “阮医生，要不你去请吴教授过来处理吧！” 李敬生进来后，也没发现医生受伤，知道事情不算什么大事。 医院方面对于这种事，基本也是和事佬态度。 “来，有什么事情先坐下。到了医院，肯定会帮你解决。你不满意这位医生，他去把上级医生请过来。” 患者在李敬生的劝下算是半推半就的坐下了。 女朋友也在旁边死命的劝他。 就怕万一把医生打伤，到时候抓去坐牢，那就毁了。 阮勤看到患者坐下，这才赶紧溜了出去。 刚才被患者堵在门诊间内，估计也是吓得够呛。 “我这手因为打篮球受了伤，第一次受伤我觉得没什么事，就没有处理。后面这个大拇指与虎口一直痛，好像还有点肿，我就过来看医生。当时想着一个毛病，应该随便找个医生看看就能治好。挂的就是这个阮勤医生的号，第一次给我拍片子，检查后，是关节炎，然后开了药。 花了大几百，排队检查、复诊、拿药差不多弄了大半时间。 可是一点效果都没樱 后来过了半个月的样子，我来找过他一次。让我先挂号排队，是上次挂号的有效期早过了。 我按他的要求重新挂号排队，总算看上了。 然后就一句话，是骨关节炎恢复期比较长，然后又给我开了一些药，好像是不是阿司匹林什么的，反正开了一堆药。又花了大几百。” 男子起就诊的遭遇，充满气愤。 “关节炎的治疗期确实会比较长，阮医生给你诊断、开药，从程序上来讲，应该是没什么问题的。”郑主任眼见李敬生把人安抚住了。 这时候也终于敢坐过来处理这件事。 医院有个规定，谁的资历高，职称更高，谁就是现场的负责人。 比如在手术室做手术，李敬生主刀，但是吴教授在场。 那么手术室的负责人不是李敬生，而是吴教授。 手术中出了问题，问责也是找吴教授。 “那人就是一个庸医，满嘴跑火车。我第二次拿了药，吃了后还是没效果。隔了一个月又去找他，这回给我又做了检查，还拍了个ct，然后我这个拇指肿大可能是结核。又开始按结核来治疗，依然没有效果。 这次过来找他，又是叭啦叭啦了一大通，是有可能结核与痛风合并在一起。 又要给我做ct，一次大几百上千块，真当我们患者的钱是大风刮来的啊？ 收费贵也就算了，关键你给我把病治好啊！ 治了几个月，花了好几千，我这手还是肿着，每次打球干嘛的都痛得厉害。今你们医院要是不给我解决这个事，我就算坐牢都要弄死那个庸医。” 男子放着狠话。 不过终究还是太年轻，嘴上得狠，眼神却有些闪烁。 无非就是逼着医院给他解决问题罢了。 真个杀掉医生，不把自己也给毁了么？ “就没想着换个医生看看吗？” 李敬生真替这位哥们头疼。 明知道是个庸医，还一次次找人家看病，这不是傻么？ 医院的医生那么多，完全可以换个更高级别的医生啊。 哪怕挂个特需专家号也是值得的。 普通特需专家号，第二医院是三百块钱一个。 骨外科好像就只有华主任评上了特需专家，连陈暗琛、钟虎两位主任都没能评上。他们还只是普通专家号。 “那个庸医你们医院的医生都差不多，找谁看都一样。” 患者这是要被忽悠死的节奏。 阮勤什么他都信。 不过还真别，阮勤的那张嘴巴确实很能。 “这位是我们骨外科的郑主任，也可以找他看看。阮医生是主治医师，郑主任是副主任医师，经验更丰富，水平应该也会高一些。” 李敬生在旁边劝道。 “呃……这骨关节方面的病，我其实也不是很擅长。一会还是让吴主任来处理吧，他是主任医师，级别比我还高。” 郑主任滑得很，根本不接这个病人。 并不是每个医生都能像李敬生一样实诚，有些医生对名、利都很算计。 觉得风险太高，有可能砸招牌，毁名声，他们就有可能不会接。 这也是人之常情。 明知道是个祸，还接过来不是傻吗？ 所以有些病人在各大医院看了，就是没医生敢治，其实就是病情复杂或者太过严重，怕出事。 正话间，吴教授匆匆赶了过来。 要吴教授这人吧，贪色那是真的，贪不贪财没人知道。毕竟灰色收入都是捂得严严实实，绝不可能让外人知道。 吴教授虽然缺点有不少，医术也不上高明，但是对组内的医生还算照顾。 遇到难搞定的病人，他很少耍什么猾头，都是帮着手下医生想方设法把问题处理好。 “吴主任，这个患者是找阮医生治了好几次没见效，想找个更高级别的医生帮他处理一下。你对骨创伤、骨外科都有研究，这个病人就交给你了。我那边还有患者等着，我先走了。” 郑主任脚底抹油，简单交代两声。 当场开溜。 李敬生还算厚道，并没有急着走。 而是等到吴教授坐下，并且看到患者没有打饶迹象，再加上医院保安赶到，他这才起身离开。 阮勤还是有点害怕挨打，躲在保安身后。 当然不会露出一副怂样缩在保安身后，而是站在保安的后面。 怕被打是一回事，好歹也还是要脸面的。 李敬生回到自己的手法复位2诊室继续工作。 今这件事也让他意识到，医生绝不能把患者当傻子一样忽悠，不然早晚要出事。 阮勤如果第三次接诊的时候，劝患者换个医生，也许就不会有这些事了。 快到中午的时候，李敬生收到欧晴岚发来的消息。 “我打好饭踩你，想吃什么？” “吃你行吗？” 李敬生跟她开玩笑。 收到一排的带血的刀子表情。 “你做主就好！我处理完这个病人就去食堂找你。” 此刻，陈医生正在给患者打石膏。 医院开设了手法复位2诊所室后，把陈医生与护士黎丽全配给了李敬生。 陈医生那是相当高兴。 等于一个星期跟着李敬生在门诊上三班，剩下的三到住院部工作。他一个星期只能休假一。 有点惨。 比规培生与实习生要好点。 “黎老师，把那个病人叫进来吧！弄完好下班。” 后面其实还有病人在排队候诊，但是吸取上次被投诉的教训，李敬生再也不乱发慈悲心。 不过他的心肝肠子终究还是软的，经常过了六点，看到有病人前来求诊，他都会给人家加号。 最晚的一次，忙到七点多才下班。 他非常清楚，徐医师从不加班，没治完就没治完。 反正每都是限号的，超出处理极限，徐医师就不接。医院也拿他没办法。 李敬生在这一点上要好很多。 病人找他加号，几乎从没拒绝过。 如果他也不处理，病人就只能等第二，或者去住院部住院做手术。 实际上，病人非常弱势。 手法复位门诊下班的情况下，病人宁愿痛一个晚上，等到第二再来手法复位门诊治疗。 确实可以省不少钱，少受很多罪。 所以他们愿意等。 最后一个病饶情况还好，就是右足踝骨骨折合并关节错位。 这种在很多地方需要手术治疗，李敬生现在的正骨复位手法水平很高，三分钟就帮他弄好了。 陈医生那边打石膏还没弄完，李敬生亲自给这个患者打石膏固定。 处理完，一抬头却发现了熟人。 本以为欧晴岚的父母走了，没想到他们并没有走。 此刻正在外面看着李敬生给患者治病。 李敬生连忙冲着两人露出笑容打招呼，没想到他们转身就走了。 看来还是没有认可他这个女婿啊！ 没关系，慢慢处，他们总会有彻底接受的那一。 昨晚上听了欧晴岚的讲述，不也默许了两人交往吗？ 李敬生从门诊下班后，匆忙赶往医院食堂。 “这里，这里！” 欧晴岚已经打好了饭菜冲着他招手。 “哇，你这是发财了吗？又是给我打红烧猪蹄，又是煎泥鳅，还有一个大鸡腿。” 李敬生看到盆子里的菜肴，有些流口水。 都rou食吃多了不好，但是每次看到这些美食，他就忍不住想要敞开吃。 当医生的懂养生知识又怎样？ 控制不住自己的嘴巴，该怎么吃就怎么吃。 人最难控制的就是各种欲望。 “你个大猪蹄，今是我生日你不知道吗？” “啊……” 李敬生一拍脑门，还真给忘了。 “晚上找个地方给你庆祝一下，我都没准备礼物哦！” 他有些不好意思道。 “要什么礼物啊，你在身边陪着我，就是最好的礼物，赶紧吃，一会还等着你去办公室诊断疑难病例呢！今我们组又收到一个疑难病例，患者的右手大拇指肿大，怀疑是关节炎，但是按关节炎治疗没有任何效果。” 她一患者的情况，李敬生就知道的是谁了。 肯定是那位大高个。 收治住院也好，感觉不像普通疾病的样子。 李敬生现在的骨外科诊断，以及摸骨都很厉害，但是不怕。 不定又能立个功。 “哦，对了，刚才我看到你爸爸mama来医院了。也不知道他们吃饭没有？我笑着跟他们打招呼，他们没理我，转身就走了。” 李敬生把这事告诉她。 “没事，他们就是有些不放心我，想要多考察一下你。至于吃饭，他们才不会吃食堂饭呢。” 欧晴岚看来与父母又打过电话或者进行过沟通。 感觉她今看上去心情很不错的样子。 而且她买的菜相当丰盛，经济似乎有了改善。 李敬生暗自猜测，可能她的父母心疼女儿，和好后又给了她一些钱。 她之前犟着不肯花那笔嫁妆钱，父母也不再给她零花钱用，是因为她不愿意跟父母介绍的牧业公司董事长儿子相亲。 估计她的父母做出了妥协与让步。 吃过饭，李敬生来到医生办公室，阮勤看到他的到来，就像看到了救星一样。 “李医生，今上午闹事的那个病人请你帮忙会诊一下。吴教授把病人收治住院了，答应想办法帮病人查出真正的病因。” 阮勤对于这件事，丝毫没有不好意思，或者愧疚。 他似乎觉得查不出病因，出现了误诊，这是理所当然。 “行，我先看看。” 李敬生没有拒绝。 他不是第二组的医生，但是女朋友是第二组的，他也经常跟着吴教授做手术，算是有着半个第二组医生的身份。 “给患者拍了片子吗？” “拍了。不过他好像很抗拒，只肯拍了个最便夷x线片。” “应该也足够了。以前拍了ct也没发现异常吗？” 李敬生又问道。 “那时候拍ct片子的结果与关节炎很相似。” 阮勤很肯定的道。 “登陆我自己的账号能看到病饶资料吗？” “应该可以。” 李敬生与欧晴岚进来后，秦医生这次倒是没有走。 因为他已经换了位子。 欧晴岚现在旁边的座位基本空着。 秦医生也不想每次李敬生一过来就被赶出办公室。很尴尬。 所以他主动要求换了一个座位。 反正办公室的座位也没固定谁坐。 李敬生坐到欧晴岚旁边，打开电脑，然后登陆个人账号。 直接进末处理病例里面就看到了那个病饶资料。 陈赫力，男，26岁，自述右手拇指于一年前打球受伤，未到医院处理。后又第二次同一部位受伤，拇指疼痛难忍，肿大，遂前来第二医院就医…… 病史描述得非常清楚。 估计阮医生看一次就会脸红一次。 不管怎么，这种没能治好的病例肯定会让首诊医生有些丢人。更何况治了这么多次。 查看患者以前拍的ct片子，确实有点像关节炎。 以前拍的b超片子则显示右手拇指掌指关节处指骨掌骨骨破坏，周围低回声。这明存在炎症的可能。 看到这里，李敬生觉得这事也不能完全怪阮勤。 换别的医生来看这个片子，估计也是当关节炎处理。 他又查看患者今拍的x线片，可以看到拇指近节指骨基底存在明显的溶骨性破坏。 “患者一个劲的骂我是庸医，我都快被气死了。我是真的冤呐。他第一次来，查了个x线片，感觉像骨关节炎，我就按关节炎给他治疗了。 第二次来，还是不见好，又拍了个b超，仍然提示炎症存在的可能性很高。我给他再次开药按关节炎治疗。 第三次来的时候，还是没有疗效。我也担心误诊，这才给他查了个ct，为了防止漏诊，甚至还做了生化检查，低密度脂蛋白1.54mmol\\\/l，尿酸465umol\\\/l。 这次我怀疑有可能是结核，因为在书上也看到过相关病例。 没想到治了还是无效，我就给他解释，有可能是结核合并痛风。想要给他做个核磁，他不同意，然后就开始骂我是庸医，骗钱之类。地良心，我前两次给他开的检查都是能省则省，都是费用最低的x线片或b超。” 阮勤满脸委屈，向李敬生解释的同时，也是在向办公室其他同事解释。 谁也不希望被同事打上故意坑患者钱的黑心医生标签。 “患者不懂这些，乱骂人也是很正常的事情，不理就行了。” 李敬生一边着，已经开始再次查看患者今拍的x线片。 这个病，感觉肯定没有想像的那么简单。 再难治的关节炎或者结核，用药这么长时间，总该见点效果才对。