185章 坚持住，艾佳琳！
，开挂吧，医生！ “郑总个头啊，郑总。”何杰的声音在病房里响彻： “你是不是郑毅不在你人都傻了。” 看着手忙脚乱的内科大夫，刘宏很无奈地叹了口气： “拜托，你不要总想着郑总好不。” “现在郑总和何杰还有高洪林他们都去帝都参加比赛了。” “咱们这哪里来的郑总？” “哎呀，不好意思啊，刘大夫。”内科大夫讪讪地笑道： “跟郑总跟他这段时间，我都喊他很顺嘴了。” 刘宏听到这毫无营养的解释，也知道那是科大夫的这个话出自无意，便也没有放在心上。 眼看内科大夫已经将双侧股动脉穿刺完成，刘宏这一边的东西也已经准备完毕。 导丝交换导管，又是熟悉的基本cao作。 管道连接完毕，排气顺利，试运转机器。 金属的管路，顺着艾佳琳的股动脉插入。 另一根金属管道，沿着艾佳琳的股静脉插入。 在离心泵的力量下，红色的血液，顺着管道涌出。 从静脉里面引出来的血是暗红色的，因为里面的氧气已经被消耗光了。 经过了ecmo机器中，离心泵和人工膜肺的作用下。 它们重新混合了氧气，变成鲜红色血液，沿着管路向患者的股动脉注入。 这看似不起眼颜色变化，但是就代表了艾佳琳生命的希望。 看到机器开始顺利运转，刘宏脱下身上沾了少许血迹的一次性手术衣，立马扑在旁边的机器上。 伸出手，刘宏小心翼翼地调节着机器的参数。 在他的cao作下，ecmo的流量逐步加大。 塑料管路里血流的速度越来越快，一直到下坠的塑料管都开始微微颤抖的时候，刘宏这才停止继续增加流量的动作。 这种情况，叫做开始抖管了。 抖管的出现，表示现在的流量已经是患者所能接受的最大流量了。 刘宏又观察了一小会儿，在确定了流量之后，再次将手放在了调节氧气流量的地方，小心翼翼地调节着氧气流量。 这个氧气流量调整其实很简单，ecmo虽然这个机器听起来很高大上，设计理念非常复杂。 但是实际上，落实到了应用的时候，这个仪器却化繁为简，只用了几个按钮和转盘进行了傻瓜式cao作。 ecmo的整个机器上面只有两个旋转按钮，其中一个是控制离心泵转速的，而另一个则是控制每分钟输入氧气流量的。 氧气流量开得越大，同一时间内往血液里面咬合的氧气就越多，反之则越小。 刚刚转速刘宏已经调整好了，现在就到了调节氧流量的时候了。 人的右心都是静脉血，也就是消耗过了氧气的血。 而左心是动脉血，也就是被灌足了氧气之后的血。 由于艾佳琳现在是房间隔水平的双向分流，这就造成了艾佳琳的左心和右心的都是动静脉混合血。 这样，在原本应该是动脉血的左心，血液里的氧气含量严重地降低。 为了改善艾佳琳的状态，刘宏毫不犹豫地在一开始就给氧气流量打到了最大。 这还不算完，刘宏看着监护仪上，艾佳琳的血氧逐渐上升，他终于满意的点了点头。 可以微调了。 关注着监护仪上艾佳琳血氧的变化，刘宏又开始仔细地调整着流量。 经过一段时间的微调之后，刘宏终于找到了能维持艾佳琳最高血氧浓度的最小氧气流量范围。 “呼……”刘宏擦了一把头上的汗水。 长时间高度注意力集中的工作，让大病未愈的他感觉到了一阵疲惫。 还没有愈合好的胸骨正在隐隐作痛地对他提出着抗议。 找了个椅子坐下，刘宏喘了口气，将自己身上的胸带又勒紧了几分。 他抬起头，双目灼灼地注视着地图的变化。 终于，刘宏的嘴角露出了一丝微笑。 因为他终于欣慰地看到，还在昏迷状态的艾佳琳，她脸上痛苦的神色消散了几分。 时间仿佛过得很慢，又好像过得飞快。 不知道过了多久，艾佳琳终于悠悠地睁开了眼睛。 乍一醒来，她睁开的眸子里有一丝丝的茫然，好像不知道发生了什么。 她略有些呆滞地抬起头，看了看粘贴在自己身上的心电监护电极，还有插在自己两条大腿股动脉上的管子。 曾经经历过心脏手术的她，一下子明白了刚刚发生了什么。 管理所带来的痛楚，并没有让她的脸上流露出痛苦的表情。 “血氧能维持住。”刘宏点了点头：“艾佳琳现在的状态不是气管插管能解决的事情，现在血氧已经改善，可以暂时把气管插管先拔除了再说。” 塑料的管子从艾佳琳的嗓子里拿了出来。 一阵轻咳之后，艾佳琳皱了皱眉，不适的感觉被她藏在了眉宇之中。 取而代之的，是满满的自责和内疚。 艾佳琳扬起了小脑袋，对着刘宏他们说道： “哥哥，对不起。” “我是不是又给你们添麻烦了……” “还有……” 艾佳琳目光略微呆滞地扫向了病房的大门，在门外，因为无菌cao作而不敢上前的身影中，艾佳琳一眼就捕捉到了那个虽然有些佝偻，但是在她眼中却永远那么挺拔壮硕的身影。 嘴唇颤抖着，艾佳琳微微张开小嘴，憋了半天之后，才从嘴里勉强地挤出来了一句话： “爸爸……” “让你担心了……” “对不起……” 艾福生也抿着嘴唇，控制着不让自己的泪水流下。 他的身体颤抖着想要上前，但是顾虑到刘宏他们这边的收尾工作还没有完成，他强忍着内心的激动，对着艾佳琳点了点头： “没事就好……” 简单的四个字，却不知道包含了多少情感身在其中。 “哥哥……”艾佳琳微微转头，看着还在忙碌着的刘宏和内科大夫： “对不起……” 有些时候，“对不起”这三个字，是如此地让人心痛万分。 “瞎说什么对不起。”刘宏伸出手轻轻地在她的额头上弹了一个脑瓜崩： “你别瞎想，你看看，你现在是不是比刚才好了很多了？” “你这只不过是病情突然间变化一下。” “现在只需要用这个机器还有其他的一些药物辅助一下。” “过不了几天你会继续和以前一样活蹦乱跳的满地乱跑的。” 刘宏把脸伸到了艾佳琳的近前： “小蒿。” “你要是不信，咱们可以拉勾勾的哦。” “好呀。”艾佳琳笑着伸出了手，可是手刚伸出来了一般，她的脸上却闪过一抹狡黠的笑容，“嗖”的一下又把手收了回去： “哥哥。”艾佳琳做了个鬼脸：“骗我可是不对的哦。” 刘宏本能地想要说自己没有骗艾佳琳，但是看着艾佳琳那澄澈的双眼，刘宏最终还是只选择了沉默。 “哎呀，哥哥。”艾佳琳注意到刘宏脸上表情的变化，小嘴微微一蹶，低头看了看身上的管子，又看了看旁边的监护仪。 虽然现在监护仪的数值已经比之前好看了许多，但是从那波澜起伏的画面上来看，依稀还残留着之前惊心动魄的痕迹。 “这个机器我知道。”沉默了几秒钟之后，艾佳琳悠悠的开口说道： “这个机器，叫做ecmo。” “是专门给那些严重肺功能障碍或者是心肺功能不全患者使用的特殊机器。” “那我为什么要用这个机器呢……” 艾佳琳的小脑袋轻轻一歪： “我想必是两者都占全了吧。” 艾佳琳你在脸上荡起微笑，看不出任何的悲哀： “其实吧，我觉得我能够活到这么大的岁数也很知足啊。” “我看了这么多年五彩缤纷的世界。” “我有一个爱我的父亲。” “我也有这么多喜欢我的哥哥jiejie，弟弟meimei，叔叔阿姨，爷爷奶奶。” “但是我最遗憾的是……” “我从小到大给父亲添了这么多的麻烦，到了最后却没有办法，为自己的父亲做一些我想做的事情……” 艾佳琳愿在嘴角勉强地扯出了一丝笑容。她还是转头看着刘宏，用最轻的语气说出了最沉痛的话： “哥哥，你能不能告诉我，如果带着这个机器的话，我能撑多久？” 看着艾佳琳的脸庞，刘宏沉默了。 她实在是不想要对着这么一个孩子，说出告这么一个如此残忍的事实。 但是偏偏天不人所愿，他还不得不将这个残忍的事实从自己口中说出。 将探寻的目光看了一旁的艾福生， 艾福生用轻轻地点头回应了她。 “小蒿。”刘宏咬紧牙关，憋了半天，终于一字一顿地挤出来了这么一句话： “在这个机器的辅助下，1到2周内应该是没有问题的。” “时间再长，得看情况再说了。” “好的，谢谢哥哥，我明白了。”艾佳琳乖巧地点了点头，眼睛再次变成一对弯弯的小月牙，看不出半点的忧伤和难过。 等到艾佳琳的状态相对稳定了一些之后，现在用ecmo辅助的她已经不再适合待在胸痛中心的普通病房。 经过刘宏的一番联系之后，有几个护士从icu里出来将艾佳琳转运到了icu里。 整个icu里空荡荡的，并没有多少的患者。 为了保证每一名重症患者都可以得到充分的治疗和休息，以及个人生活环境。 每一间病房里，都只有最多不超过两名患者。 并且，每位病房都配了一名专职的护士负责看管。 艾佳琳所在的就是一个只有她自己的小单间。 房间里除了她之外，就只有而负责看护爱她的那名护士。 那名护士是一位看起来刚刚二十岁出头的女孩子，还没经历过多临床风吹雨打的她，在第一次看到艾佳琳的时候，眼眶竟然湿润了。 “这么小的孩子就……”护士嗫嚅着双唇，微微颤抖。 “先心病，双向分流，肺动脉高压重度。”刘宏三个关键词一说，护士立刻抹了一把眼睛迅速投入到了工作状态。 飞速地准备着一样样东西。 吸氧管，还有备用的呼吸机和抢救包，还有ecmo的外接电源。 一边准备着，护士一边问道：“需要前列地尔吗？” “需不需要用一些肾上腺素或者是去甲肾上腺素？” “需不需要使用一些提升氧浓度的一些其他辅助治疗措施？” “是否加强祛痰和吸痰护理之类。” 刘宏飞快地回复着护士的提问，一边和大家一起将艾佳琳抬到了icu的床上. 这时候因一直在旁边的欧博特犹豫了半晌之后，才开了口： “各位老师啊。” “俺……” “想问什么你就问吧。”刘宏早已察觉了欧博特的异状，这才说道。 欧博特点了点头： “我还有一个问题不太明白。” “喃们在抢救小蒿的时候，考没考虑过她这个东西能维持多久？” 欧博特的话也问出了在场所有人的心声。 ecmo虽然能够起到部分替代心脏和肺脏的作用，但是它毕竟是将体内的血液引出到外面的机器里面。 这一套一次性管道是经过严格的消毒杀菌的，但是它毕竟有和身体连接的部分。 只要有一部分东西直接或者是间接地从体内暴露到体外的环境当中，就存在着让患者有新发感染的可能。 并且这种可能性随着ecmo的使用时间延长而递增. 这些东西还会让患者的内的凝血功能受到影响。 因为这一类管道毕竟是普通的塑料管道，正常血液地接触到外界的物质的时候会很快的凝固，形成血栓。 ecmo的套管路在出厂售卖之前，就会在这个管道内，预先涂抹的肝素，以此来保证患者的血液不会凝住。 但是这是有使用时间的。 再好的管路，这种时长也不会超过一周。 万一时间过长，这管道就很容易让血液凝结的血块，到时候可就危险了。 那时候，不让这些情况发生，往往会对患者进行肝素化，说白了就是给患者静脉里面持续注射肝素。 再或者，就是重新更换管路。 思考了半天之后，刘宏最终还是甩了甩脑袋。目光不自主地看向了帝都的方向： “再等几天，他们就该回来了吧。”