210章 开胸
大家顺着声音发出来的方向看过去。 就看到刘宏，正躺在担架上，双手捂着胸口，脸上写满了痛苦。 一滴又一滴的汗水正沿着他的脸颊不断地流了下去。 郑毅和何杰他们见状，立马一个箭步就窜到了刘宏身边。 伸手轻轻地按了按刘宏的胸骨，这种动作之下，刘宏脸上痛苦的神色更甚。 而这一回，郑毅在一番按压之中，感觉手掌上传来了一种很明显的空虚感。 “怎么搞的？你不要命了？！”郑毅没好气地瞪了刘宏一眼： “幸亏这个钢丝钢板当初上的时候，固定的够结实。” “你要是把这个钢丝钢板给撑开了，或者是胸骨撕脱了，那可有得你遭罪的了。” “放心吧。”刘红苦着脸笑了一下： “我们认识这么久了，我什么样的人你还不知道吗？” “我心中有数，你放心吧。” 说着，刘宏抬起了手说道： “一会儿，帮我把胸带箍得紧一点就可以了，然后你们先去处置艾佳琳那边就行了。” “不用管我，我没事儿的。” 看着刘宏这副故作坚强的样子，郑毅原本还想说两句话，但是他终究还是把所有的话都憋在了肚子里。 收拾好的东西之后，众人把刘宏扶到了一边的凳子上休息，确认刘宏安然无恙之后，大家把目光全部都投在艾佳琳的身上。 还有她旁边的仪器上。 “陈先生。”郑毅抬头看起了旁边的陈晖： “您说的那第1个样品，大概还有多久能做出来？” 听着郑毅的话，陈晖也有了几分焦躁。 拿起手机看了一下，陈晖匆匆的双手在屏幕上点击着。 一条消息发送了出去后，陈晖盯着手机屏幕，没用上一分钟，他便回应道： “估计还有半个小时能够最快速地做出来。” “加上运送时间，预计还有一个到一个半小时才能到我们这里。” 说到这里，陈辉还是严肃地看着郑毅说道： “来得及吗？” 陈辉的话让郑毅也感觉到了，心里一阵阵忐忑。 一个半小时，郑毅看看旁边Ecmo上面的参数，皱着眉头开始计算。 想一想，郑毅锁着眉头点了点头： “应该来得及。” “那就弄。”旁边的何杰低声说道。 “那就先准备。”郑毅立刻开口说道。 在这个右心室辅助装置送过来之前，郑毅他们立刻先紧锣密鼓地将艾佳琳之前的准备都做好。 将艾佳琳扶到了手术间那个手术床上。 看着艾佳琳，何杰俯下身在艾佳琳的耳边轻轻地说道： “小蒿你放心吧。” “别害怕，会好的。” “嗯……”虽然全身已经没有了力气，但是艾佳琳还是竭尽全力，冲着何杰眨了眨眼。 安抚好了艾佳琳，这时候陈晖提前联系好的麻醉师已经在旁边准备开始进行麻醉。 而杨雯坐在旁边将体外循环机器快速地连接起来。 郑毅看着旁边监护仪上的数字，伸出手在监护仪旁边的Ecmo上面的按钮不断地旋转着。 根据艾佳琳现在的情况，郑毅小心地调整着Ecmo的转速以及它的氧气流量。 不过随着调整，郑毅的眉头也越锁越紧。 他现在体会到了当初刘宏的感觉，按照这么一个情况来看，单靠机器来进行辅助，恐怕维持不了多久。 说郑毅转头看向了何杰和高洪林。 何杰和高洪林对视了一眼之后，对着郑毅点了点头。 “先准备开胸吧。”郑毅皱了皱眉头说道： “我感觉Ecmo可能顶不了多久了，我们先把体外循环建立上，这样多少能够安全一些。” “好的，没问题。”听着郑毅的话，旁边的何杰和高洪林两人也点了点头。 消毒，铺单，一系列常规的手术cao作按部就班地进行着。 只不过这一次，手术台上所有人心中多出来了几分紧张。 看着已经准备完毕的艾佳琳，她被手术单子所包裹住的全身，只能看到术区的那一小块皮肤。 郑毅伸出手，稳稳地从周蕾的手里接过了手术刀。 如果仔细看，就会发现郑毅那一贯稳如磐石的双手，此时此刻，居然有些轻微的颤抖。 这种颤抖出现的原因，不是因为喝酒了或者是其他的原因。 而是因为郑毅这一次真的感受到了一种莫名的情绪，叫做紧张。 深吸了几口气，郑毅努力地让自己已经亢奋的交感神经放松下来。 伸出手在自己的胸口上轻轻的比量着，大概决定了刀口的长度之后，郑毅手中的柳叶刀，沿着艾佳琳的皮肤，轻轻地划了下去。 垂直进刀，水平走刀，垂直出刀。 手术刀切皮的动作，在郑毅手里得到了完美的展示。 只不过随着皮肤切开的瞬间，就能看到皮下果断的有鲜血，正在一点点地涌了出来。 郑毅知道为什么。 因为这是艾佳琳的第二次心脏手术了。 所有的心脏手术进入的道路都是一样的，无非就是皮肤、皮下组织、胸骨肋骨，再就是心脏周围的这些软组织。 在进行第一次手术的时候，心脏和他周围的软组织们还没有受到过任何的打击，周围也都是干干净净的都正常的组织。 但是第2次手术就不一样了。 因为经历了第1次手术的损伤，即便经过了缝合和固定，让胸骨和皮rou看似结实的长在了一起。 但是实际上这些伤痕是永远存在的。 就像你胳膊上划了一道口子，即便是一道口子长上了，它也依然会留下一道疤。 这就是瘢痕组织。 这些瘢痕组织在帮助里面的伤口痊愈的同时，它们在里面也占用了很多的空间。 并且应该这些瘢痕组织都是后来增生的，所以他们会和其他周围正常的组织生长在一起。 医生们把这个叫做粘连。 而且这些新生的瘢痕组织的本质上都是rou芽组织。 rou芽组织这种东西，它里面的毛细血管是非常丰富的，而且这种组织普遍偏脆，稍微一碰就很容易碎裂，然后就会渗出很多的血。 这种rou芽组织的渗血很讨厌。 因为它和普通的大血管破裂的喷血不一样，血管破裂的出血只需要将破裂的血管口给缝上就可以达到止血的效果。 但是这种rou芽组织损伤之后出现的渗血，你只能看到血液以缓慢的速度一面子一面子地往外渗出。 但是想具体找到哪个血管破裂，却根本就找不到。 这就让止血的工作变得有些困难。 这也是二次开胸手术，为什么风险会比一次开胸手术风险要更高。 再加上长期的先天性心脏病的折磨，让艾佳琳体内很多的脏器功能都不是特别的好。 其中表现最明显的就是肝脏。 人体的肝脏适应能力非常的强。 仅仅切下来一小块肝脏，它就能够生长成一块完整的肝。 但是同样在长期的先天性心脏病的折磨之下，大量的血液淤积在肝脏中，即便肝脏有着强大的恢复能力，在这番折腾之下也会逐渐地承受不起。 这种情况其实有个专业的名字。 叫做淤血肝。 而肝脏的一个重要功能是解毒，除此之外它还是一个能量储存单位。 但是现在对于艾佳琳来讲的话，它更重要的功能是保持凝血功能的完整性。 因为肝淤血的存在，所以肝脏的凝血功能受到了很大的影响，这也使得从切开皮肤开始，到创面深层的止血，成为了一件非常有挑战的事情。 不过即便这样，郑毅也是丝毫不慌。 因为这些情况郑毅早都已经有了预判。 郑毅伸出手，周蕾二话不说直接将电刀轻轻地拍在了郑毅的掌心。 默契的配合，让他们已经不需要言语的沟通，仅仅需要一个动作就能了解彼此的意图。 接过电刀，郑毅看着电刀上的按钮，在心中默念着黄切蓝凝这个口诀，抬手摁下了电刀上的蓝色按钮。 这是电凝模式。 郑毅一点点地将艾佳琳皮肤下组织的渗血，给一点点止住。 在这一层止血完毕之后，郑毅拿这电刀，朝着更深的一层，缓缓地划过去。 不过这次切割的时候，郑毅并没有像其他人那样，按动黄色按钮启动电刀的电切功能。 他这一次，依然按的是蓝色按钮。 用电凝来进行切割，这样艾佳琳的出血会明显地减少。 但是同样，这对于外科大夫的手术技术也是一个严峻的考验。 因为大家都知道艾佳琳的胸骨上还有着钢丝钢板。 拆除胸骨的钢丝、钢板也是这个手术必须要经历的一步。 但是郑毅要是一个手抖，万一电刀打在了金属上，在金属的传导之下，可是很容易对艾佳琳造成其他不必要的损伤的。 艾佳琳胸骨之上，皮肤之下的软组织和皮rou被郑毅一点点地分离开。 郑毅的动作也不快，但是却非常的仔细，力争在这个过程当中尽可能减少艾佳琳的出血。 很快，郑毅停下的动作，再次伸出手。 这一次，已经会意的周蕾连忙将手里的止血钳拍到了郑毅的手里。 这下四人的脸上都出现了一点紧张的神色。 大家都知道，现在艾佳琳的皮rou已经分到了最底层。 现在郑毅手里的止血钳下方，就是艾佳琳的胸骨，还有胸骨外面的钢丝以及钢板。 郑毅手握着止血钳一点点地向下探着。 很快，郑毅的手臂一顿。 他感觉到，止血钳碰到了一个和骨头和肌rou不太一样的东西。 这个东西有一些硬。 还略微的有一些很弱的弹性。 并且它还比较细，像一个“8”字一样，缠绕在了艾佳琳的胸骨上。 这种感觉郑毅一想便知。 那是固定在艾佳琳胸口上面的钢丝。 郑毅默默地记住了这个位置，手里的止血钳慢慢再往下探去。 很快止血钳就再次触碰到了一个类似于平板一样的东西。 那个东西上面还有几个小小的凸起。 轻轻地敲了一下，郑毅能感受到从止血钳末端传来的金属碰撞感。 没错。 这就是胸骨钢板了。 就这样，郑毅一点点地将艾佳琳胸骨上的钢丝和钢板全部都标记清楚，然后默默地转过头再次对周蕾伸出了手 不过这一次，在伸出手的同时，郑毅也开口说话了： “给我拧胸骨钢板钢钉的螺丝刀。” “还有。” “给我一把剪钢丝用的钳子。” 接过了螺丝刀和钢丝钳子，郑毅把它们先交给了高洪林，突然又开了口： “对了。” 郑毅想了想，继续补充道： “再给我一个剥离子。” 剥离子就是一个很厚的，长得像是压舌板一样的东西。 不过它的末端被压得比较薄，略微有一点锋利。 它是专门用来剥离骨头表面上的一些比如说骨膜或者增生组织的东西。 郑毅现在需要用它来清除艾佳琳胸骨上多出来的一些rou芽组织。 这样，就可以让艾佳琳胸骨上的钢丝和钢板，尽可能清晰地出现在自己的视野里。 剥离子和止血钳在郑毅的手上不断地挥舞着。 剥离子将一层层多余的rou芽刮了下来。 很快，一点点反着金属光泽的东西出现在了大家的视野里。 大家知道。 这是艾佳琳胸口上的胸骨钢丝还有钢板的全貌。 不过随即，一些鲜红就从艾佳琳的创口上不断渗出，干扰了大家的视线。 所有人都明白，这是剥离子这种cao作之下必然引发的出血。 这个时候，郑毅看了何杰一眼。 何杰立刻就明白了郑毅的意思，他抬手拿起的电刀，非常小心地让电刀，不和钢丝钢板这些金属物质接触。 刀尖在一个个渗血的点上滑过，何杰一点点地按动着电刀上的蓝色按钮，单纯地将这些比较大的出血点给止血凝住。 很快。 艾佳琳身上的一些出血点都被何杰他们处理完毕。 现在，大家的目光都放在了艾佳林胸口的钢钉还有钢板上。 “螺丝刀和钢丝钳子准备给我。”郑毅低声说道。 从高洪林的手里接过了工具，郑毅脸上的表情再次严肃。 现在他们就要做出了一个选择，他们是先来拆这个钢丝，还是先来拆这个钢板。