第422章 我有异议!
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瑞纳市人医。 肿瘤中心会议室。 灯光熄灭,唯有投屏亮着。 画面上出现的是王医生的病情介绍。 除了秦国强之外,还有市人医肝胆胰中心的主任熊玲玲,以及省人民医院来的专家梁凡。 他们是此次术前会诊,商讨治疗思路的核心。 研讨结果将决定着接下来的手术应该怎么做。 三人都是国内该领域的中坚力量,虽然师承不同,但论资排辈都是牵亲带故。 秦国强与熊玲玲的师父是同门师兄弟。 他们的恩师均为国内肝胆胰领域奠基人洪老的传人。 梁凡和秦国强在硕士研究生阶段是舍友,后来两人也曾一起前往德国深造,私交关系不错。 医疗圈便是如此。 不仅中医讲究衣钵传承,其实西医的师承及人脉更重要。 即使你一开始没有阵营,但只要稍微展现出一点才华,就会有人拉你进圈。 当然,进圈之后,能发展到哪一步,就看自己的造化了。 医疗圈比起其他行业,合作大于竞争。 一个好汉三个帮。 彼此扶持,共同进步,是主旋律。 毕竟全球有几十亿的人口,每天都有人在生病,你一个人即使能力再怎么突出,也没法救治所有的病人。 医术好的,病人会多一些。 医术差点的,也能混口饭吃。 三人之中,以秦国强的水平最高。 秦国强作为与江强齐名的“天华三强”之一。 在肝胆胰领域已经是知名专家的水平,具备冲击长江学者的实力。 再沉淀几年,说不定有机会冲击院士。 秦国强说着自己的手术思路,简单清晰。 不是做过几百台手术的大佬,绝对做不到这般信手拈来。 赵原听着秦国强的讲解,若有所思。 不得不说,秦国强是有真材实料的。 方案制定的条分缕析,严谨周密,让人不得不佩服。 江静听得两眼发光,原本他对自己的定位是专注胸心外科领域,但在秦国强的讲解下,他对胰腺手术也充满兴趣。 江静接受的是西式教育。 他听到不解之处,便举起了手,表达疑虑,“秦主任,我想问一下,为什么不疏通腺体中的管道,保证胰腺的畅通性,再进行切割坏死组织。” 秦国强微微一怔,与熊玲玲、梁凡,介绍江静,“跟大家介绍一下,这位医生名叫江静,他叔叔是云海的江富。” 熊玲玲和梁凡两人眼中露出恍然大悟之色。 江富是江强的弟弟,也是一名外科医生,助攻肝胆胰方向,在全国范围内久负盛名,与三人在一些行业研讨会上有过接触。 熊玲玲耐心解释,“先疏通管道,并非不行。但会增加风险,在操作中有概率会损伤副胰腺管道。这是无法修复的损伤。” 秦国强接着熊玲玲的话往下说,“我们在手术中要尽量避免风险系数高的操作,这样才能降低损伤。” 赵原在旁边一直没有说话。 他对胰腺手术并不陌生。 秦国强是这台手术的主刀,他尊重秦国强,不会贸然提出自己的观点。 或许在某些细节有更好的思路,但提出来会有些突兀。 赵原对这台手术的不同理解,来自于两个世界的医学发展存在时间差。 比如提前疏通管道的问题,在另外一个世界,不存在技术障碍。 提前疏通有风险,是有好处的。 可以让手术效率提升,预后效果也会更好。 在另外一个世界,是用一种特殊的器械,在疏通过程中,对副胰腺进行保护。 显然,在这个世界,没有特殊的器械,只能按照秦国强的节奏进行手术。 秦国强将该说的都说完了。 环顾四周。 “有没有其他建议?” 熊玲玲和梁凡随后对秦国强的方案进行补充。 他们认可秦国强的思路,只在细小之处提出看法。 秦国强没有回应,只是礼貌性地表达感谢。 细枝末节的东西,没必要纠缠不清,对手术是否成功,无足轻重。 秦国强随后逐一询问,童政对这个领域不太熟悉,没有发表建议。 秦国强随后望向赵原。 “赵医生,你有没有什么看法?” 赵原想了想,还是将心中的担忧说出。 “秦主任,我一直在想患者的发病根源。” 秦国强皱眉,“胰头癌跟患者的饮食不规律有关。暴饮暴食,酗酒抽烟,会造成胰腺系统的损伤。所以一般患者以男性为主。” 赵原继续道:“我询问过患者,他没有酗酒的习惯,也不抽烟。饮食方面也没有明显的问题。” 秦国强摸着下巴,沉吟。 若是换做其他人,秦国强可能会随便敷衍几句,但提出疑问的人是赵原。 熊玲玲和梁凡不动声色。 但他们觉得眼前的场景极为诡异。 印象中的秦国强,是极其骄傲的人。 他竟然如此尊重眼前的年轻人。 尽管会议开始的时候,秦国强重点介绍过,赵原是治疗八组的组长,也是此次手术的第一助手。 赵原毕竟主修的是急诊外科,或许在心脏领域有点作为。 但如今牵扯到的是完全陌生的领域。 “你认为是什么原因呢?”秦国强耐心询问。 赵原道:“是否有种可能,他的胰腺有先天性畸形,比如胰管狭窄。” 众人沉默。 患者先天性胰管狭窄和十二指肠乳头狭窄,匀会造成胰液正常排泄受阻,从而引起胰液反流,造成胰腺实质组织的损伤,反复发作时可诱发胰腺癌的形成。 秦国强眼中闪过一道精光,“可能性极大。术前检查,要更仔细一点,核实问题!” 赵原并不是担心秦国强会漏诊。 以秦国强的水平,有完善的检查手段,在诊断上不会出现失误。 他主要是担心另一个问题,提醒道:“主要是器械的问题,比如现有的导管型号规格,可能不符合。如果手术的时候,发现器械不行,那就麻烦了。” 很多器材都是有型号限制的,尤其是胰腺器材,使用的概率较少,型号就那么几种。 而且,型号都是以欧美人作为标准。 器材一旦不匹配,很容易导致手术无法进行。 在手术过程中,经常会出现主刀医生骂骂咧咧地现场改造器材。 比如骨科的钢板,用在欧美人那种体格上,可以做到严丝合缝。 但用在亚洲人群中瘦小患者的身上时,必须要变成钳工。 如果赵原的预判准确,胰腺通道太狭窄,那么市面上的导管可能就会没法用。 这就好比,战争开始,要开炮了,结果发现炮弹太大,没法上膛。 当然,也有人觉得赵原在杞人忧天。 比如梁凡。 他觉得赵原这么年轻,在会议上说三道四,没摆清自己的位置。 秦国强很尊重赵原的意见,与熊玲玲吩咐,“还请熊主任跟器械商提前做好沟通,确保赵医生提出的担忧发生时,能有应对之策。” 熊玲玲对赵原还是颇有好感。 市人医早就有赵原的传说了。 何况,她知道赵原在王医生倒下后,下达的指令是,让护士将王医生送往肝胆胰外科。 赵原无需设备仪器辅助,仅靠体格检查,就能断定王医生得的是什么病。 间接证明他的诊断水平已达到很高的水准了。 “行!我这就跟器械商联系。”