第二十章 不难治,其实很容易,就是有些麻烦
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今天挂中医科号的人比往常要多,陆轩上午看了五六号人。 除了李芹雪的癃闭之证比较麻烦外,其他人倒都是一些常见的小病。 诸如感冒咳嗽一类的。 中医治疗这些病症,天生就没有什么优势,时效太慢,而且吃中药花的钱相对西药来说也要多的多。 就比如感冒,西药可能十几块钱就能搞定的事,中医往往一副药开出来,少说近百,多则两百都有可能。 不过相对来说,西药副作用大,往往治标不治本, 中药不同,虽然见效没西药那么快,但在治病的同时,也在固本,这是西药无法比拟的。 做完上午的病例回顾和记录,陆轩伸了伸懒腰,这才发现时间已经来到了十一点半,正是吃午饭的时候。 陆轩喝了口白开水,正打算起身,就看到王友庆在门口招手道:“小陆,走,吃饭去。” “好的。” 陆轩连忙起身,将身上的白大褂脱下挂好,随即带上门跟王友庆下了楼。 食堂就在卫生院大楼的后面。 很快,两人就来到食堂。 卫生院食堂饭菜比不了区中医院,种类上差了不少,不过因为人少,基本上都是小锅饭菜,吃起来比区中医院的大锅菜味道要好不少。 一荤,半荤,再加上三个素菜,陆轩还跑去打了一碗番茄蛋汤。 宁可食无肉,不可食无汤。 两人打好饭菜,正找着位置,不远处,周丽婷举手招呼二人:“大叔,小陆,这边。” “走,过去。” 王友庆也看到了程高雯和周丽婷两人,见两人朝他们招手,于是努了努嘴。 陆轩在哪吃都行,于是点头跟了上去。 “两位,你们交待的任务我可是完成了,晚上的夜宵能不能把小陆放倒,我可就交给你们了。” 刚坐下,王友庆就哈哈笑道。 周丽婷看着他道:“这种事情不应该是大叔你来做吗?” 王友庆翻了翻白眼:“得得得,就知道你会说这话,行,那交给我了。” “嘿嘿!” 周丽婷笑了一声,转头看向陆轩:“小陆,今天中医科忙不忙?” “一上午来了五六波人了,我看小陆这个月奖金恐怕不少,毕竟中医科就他一个人。” 陆轩还没接话,王友庆就笑着打趣道。 “五六波人?” 周丽婷愣了一下,随即有些惊讶道:“小陆你火了啊!咱们卫生院中医科最巅峰的时候,一天也就五六個人挂号。” “厉害!” 周丽婷朝陆轩竖起大拇指。 “周姐,你们就别那我开涮了。” “今天就是运气好,明天保不住一个人都没有。” “小陆,伱这可就小看自己了,从小孩误吞螺丝开始,你在附近的名声就已经打出去了,不说每天会有多少人挂你的号,看要说一天一个都没有,那我是不信的。” 王友庆在一旁也是认同的点点头:“小周说的不错,现在虽然一天最多也就不到十个人,可一旦张松的情况有所好转,你等着中医科的号被挂爆吧!” “昨天院长找你提到助手的事,也是考虑到这种可能。” “真要一天十几二十个人挂你的号,那抓药的事情就得交给其他人去做了。” 陆轩这才恍然大悟,原来院长说要给他配个助手,是已经考虑到这一点了。 “小陆,院长说要给你配个助手?”一直没说话的程高雯,听到这里突然间抬头问道。 陆轩虽然诧异,但还是点点头道:“昨天院长的确提过。” “人员确定了吗?” “这我就不知道了。” 一旁,王友庆插话道:“我听院长的意思,助手可能从外部招聘,咱们卫生院人虽然不少,可懂中药的一个都没有。” “那岂不是来不及了?” 王友庆虽然好奇程高雯怎么对陆轩配助手这事如此上心,可也没多问,只是点头解释道:“嗯,找上面调配吧,中医院的恐怕也瞧不上咱们卫生院这小门小庙的,而且工资待遇也没中医院好,重新招聘需要的时间不短。” 说到这,王友庆转头看向陆轩:“到时候小陆你可能要自己先顶一段时间才行。” “我没关系。” 程高雯却是听到这话后陷入沉思,也不知道在想些什么。 半个小时后,吃完饭,四人直奔各自的诊室休息。 现在是六月底,天气渐渐炎热起来,几人吃完饭倒是想出去散散步,只是刚出去没一会就被烤的掉头就回了卫生院。 陆轩回到诊室,坐了一会,将窗帘拉好,直接来到诊室旁边的休息室睡下。 下午一点二十分钟,烦人的闹钟在耳边响起刺耳的铃声。 陆轩没有什么起床气,可听到闹钟后,还是有些睁不开眼睛。 春困秋乏夏打盹。 在小床上躺了一会,用冷水洗了把脸,陆轩才回到工作岗位上。 一直等到下午近三点,也没有看到电脑弹出挂号信息。 陆轩没有在意,下午本身挂号的就少,这个无论是在卫生院还是大医院,情况都一样。 几乎所有的病人,都集中在上午。 这都已经成了约定俗成的习惯了。 原因嘛,有不少,不过最主要的还是,西医方面,很多检查都得在空腹下进行,而且只有上午能做,久而久之,大家也就养成了上午跑到医院看病的习惯。 卫生院下午没人,也就不足为奇了。 不过,又过了一会,陆轩的电脑页面上,突然间弹出的挂号信息引起了他的注意。 患者,李芹雪。 “是上午那位癃闭证患者……” 挂号信息弹出没多久,王胜玉就推着李芹雪走了进来。 “阿姨情况怎么样?” 陆轩起身问道。 王胜玉忙回道:“陆医生,跟您说的一样,我妈从下午开始就一直想要上洗手间,可就是出不来。” “水蓄下焦,膀胱化气不行。”陆轩说了一句。 王胜玉听不懂,只能问道:“那该怎么办?” “你稍等。” 陆轩示意王胜玉不用着急,自己则来到了中药房抓药。 湿热渍于胞门,脾气不得施化而溺窍闭塞,故小便涩痛,宜用通淋散。 不过此通淋散属于古方,一般适用于妊娠湿热,显然不适合做了直肠癌手术的李芹雪。 李芹雪的情况,更适合在原本的通淋散药方基础上进行增减,以桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、川牛膝、乳香组成新的药方。 通淋散配好,陆轩直接拿到煎药房进行熬煮。 随后又取了川连和肉桂,将其打成粉。 原本应该制成交泰丸,不过卫生院没有相关的设备,只能选择了粉剂,但效果一样,倒也不影响治疗。 不过,紧靠通淋散和交泰粉依旧不足以解决李芹雪癃闭问题。 通淋散气化有权,而胞门清肃,小便快利,交泰粉蒸动膀胱气化。 胞门清空,气动起来了,可没有出口也不行,这个时候,就得用止痉散配合麝香,以通下窍。 补中益气这一步,陆轩是能想到的,但下午的药方和治疗方案,他就没这份本事了,几乎都是来自心声。 全蝎、蜈蚣、麝香研成粉末后,陆轩又取了一瓶黄酒。 半个小时后,陆轩从中药房拿出煎好的通淋散和其他药让李芹雪服下。 服下过了半个小时,陆轩指着旁边的小床说道:“王女士,让阿姨躺上来。” 王胜玉虽然不知道陆轩想要做什么,可这个时候,也只能按照陆轩说的做。 李芹雪躺下后,陆轩拿来了艾条,按照它们说的温灸气海、关元近一个半小时。 温灸属于古老的疗法之一,属于针灸的一种,最适宜在夏天进行。不仅有利于养生,在中医理念中,更是作为“冬病夏治”的方法之一。 在这里,就是利用艾条放置体表的烧灼、温熨,借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以达到温通经脉、调和气血、扶正祛邪,达到治疗疾病的功效。 《灵枢·官能》说“针所不为,灸之所宜”,《医学入门》亦说:“药之不及,针之不到,必须灸之。” 足可见温灸的作用有多大,也弥补了针灸不足的地方。 针灸,在中医临床和中医学中,都是必须科目。 不过以前陆轩并未实操过,这还是第一次。 当然,来到卫生院不到半个月的时间里,他已经经历了很多第一次。 做完这些,陆轩也是有些焦头烂额。 按照一群大佬说的,李芹雪这病倒是不难治,也不用像其他病症一样需要调理好几个月甚至更久,可却是很麻烦。 而且还不是一般的麻烦。 从上午的补中益气汤到下午三副药剂,再到刚刚结束的温灸,换成一些气力不足的老中医,这一套流程下来,恐怕也得累的气喘吁吁。 “陆医生,我妈她好了吗?”王胜玉有些紧张地问道。 陆轩想了想道:“现在也不早了,你们先行回去,四个小时后应该就能见知分晓。” “四个小时?”王胜玉将这个时间牢牢记住。 千恩万谢下才带着一丝疑惑离开了中医科。 王胜玉推着李芹雪刚走不久,王友庆就出现在了门口:“那老太太什么情况?我看她上午来了一次,下午又来了,看你满头大汗的,很难治吗?” “癃闭。” 王友庆:“......” “说点我能听懂的。” 陆轩笑着解释道:“就是小便不畅,直肠癌手术后半个月都没小便了,市一院和九院都去过,也做过导尿,没弄好。” “半个月没小便,这么严重?” 王友庆面露凝重:“想治好应该不容易吧,你要是没把握的话,最好不要乱来。” “不难治,其实很容易,就是有些麻烦。” 王友庆眼睛都听大了。 不难治? 很容易? 有些麻烦? 你是怎么做到可以用这几个词来形容同一个病的? 而且,半个月没小便,小命都快要了,这叫不难? 那什么才叫难? 王友庆突然觉得,自己有必要重新审视一下眼前这个年轻人了。