第436章 脑溢血病人
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救护车已早早停在急救科门口。 叶澜原以为喊自己过来是为了去救人。 当他跑到副驾驶位的时候,司机却朝着后面指了指,“去后面,等下帮抬一下病人。” 说完,叼着一根烟和医生有说有笑起来。 愣了一下,叶澜这才明白,对方把自己当做担架队了。 不过,现在十万火急,他什么都没有说,麻溜地爬了上去。 救护车呼啸着开上马路,司机叼着烟,和旁边的护士有说有笑,不急不慢地开着。 急救医生也在一旁,不时讲几个荤段子。 在患者家属看来,急救医生或许应该神情紧绷,可实际上,见惯生死的医生们,不可能一直满脸严肃。 这种情况在手术室最为常见。 如果主刀医生有说有笑,没事还调侃几句小护士,说明手术很顺利。 可如果手术室气氛沉闷,主刀一言不发,情况绝对不乐观。 三人有说有笑,而叶澜则是客串了一把的担架队的角色,沉默着靠在椅子上。 十多分钟后,救护车便在一处工地停下。 工地围墙外面,站在不少工人,一个头发花白的中年男子正躺在地上。 看到救护车,人群不由得高呼。 “好了,救护车来了。” “都让开点,让医生来!” 工友们七嘴八舌,连忙躲远,生怕影响到治疗。 “快拿担架!” 急救护士对叶澜喊了一声,这才不紧不慢地拉开车门。 三人跳下车,最后才轮到叶澜。 虽然是最后一个下车,他却是第一个跑到男子身边。 濒临昏迷的男子看见白大褂,左手微动,似乎想要说什么,可嘴巴蠕动了一下却什么都说不出来。 紧接着,眼珠子不由自主地向下瞟,目光渐渐发直,蠕动的舌往后缩去,开始陷入昏迷。 叶澜立即蹲下,轻轻扶着男子脑袋歪向一侧,然后捏开在嘴巴,将已经下坠的舌头重新拉了出来。 做完这一切,护士和司机这才匆匆赶到。 “别乱动啊!” 急救医生不悦地嘟囔了一句,旋即道:“抬上车,先给氧,具体病情到医院检查后就知道了。” 说完,又望向四周道:“家属呢?家属人在不在?” 旁边一个工友立即站了出来,“他亲人都在老家,我不晓得手机密码,联系不上家人。” 急救医生顿了一下,道:“没家属?那总得有个签字的人吧,没人签字我们可不敢施救。” 那个工人有些为难,似乎在斟酌。 叶澜却蹲在地上,一边翻动男子的眼睛,一边沉声道:“高血压导致的颅内出血,出血量很大,必须在三十分钟内开颅。” 随即扭头对随车护士道:“准备給氧,准备甘露醇注射液。” 护士一愣,拿捏不定地望向旁边的急救医生。 后者不满道:“还没检查,你怎么就能确认要开颅?昏迷有很多种原因,什么检查都没做就断定要开颅,知不知道会造成多大的影响?” 叶澜平静道:“你听?他在打呼噜!” 急救医生黑着脸,“昏迷过去打呼噜不是很正常?” 叶澜沉吟道:“打呼意味着脑出血已经开始压迫脑干,生命体征已经受到影响,右手不能动,大概率是左侧基底节区出血,并且溃入脑室,而且,出血量很大,如果拖延时间,就算能人能救回来,想恢复恐怕也难了。” 说话间,他对着旁边的司机招了招手,示意将病人抬上担架。 急救医生微微皱眉,有些好笑道:“你在神经外科见多脑出血了吧!昏迷的原因有很多,说得信誓旦旦,万一等下查出来是其他原因导致的呢?” “不会是其他原因。” 叶澜摇了摇头,用胳膊轻轻托住男子后脑勺,配合着司机将其轻轻放上担架。 扭头吩咐道:“准备输氧,准备甘露醇注射液,半个小时之内一定要和家属取得联系,必须开颅。” 看到他如此熟练的模样,护士将信将疑,犹豫了一下,最后还是道:“就算是脑出血,也不一定要开颅啊,再说了,半个小时候之内根本没法做手术!” 一旁的急救医生,轻笑一声,语重心长道:“你是刚进医院,没见过什么生死,看见病人就脑袋发热,想要救人。” 叶澜和司机抬起担架,一边走一边道:"遇见病人就应该救,至少,这是我们当医生的责任!" 急救医生语气冷了几分,道:“按照医院的规定,除了常规的给氧和心肺复苏外,其余的治疗手段都必须经过家属同意的!” “而且,我才是急救医生,现场如何处置,都由我说了算!” 叶澜皱着眉瞥了他一眼,眉头微皱,最后沉默着将病人抬上了车。 按照阎医一脉的祖训,这种情况都必须先救人。 如果是在山上,他估计早就动手了。 可这里毕竟是京城,毕竟是在协禾医院,总得遵守别人的规矩。 除了病人之外,那个工友也跟着上了车。 救护车再次启动。 叶澜一边测量血压,一边轻轻撑开了男子的眼皮。 260/140,严重高血压导致的脑溢血。 左侧瞳孔已经扩大,丘脑受损严重。 这种情况下,如果不能尽快解决颅内高压,就算把人救回来,恐怕也只是一个植物人。 “已经形成脑氙,左侧瞳孔开始放大了。” 他沉吟着说道。 听到这话,驾驶室里的三人皆是一愣。 在以前,瞳孔放大意味着脑死亡,也就是生理意义上的死亡。 如今,虽未将此作为脑死亡的象征,却也表明,患者的生命已经开始进入倒计时。 如果不采取措施,最多几个小时,患者就会死亡。 急救医生皱眉道:“麻烦了,这恐怕很难救回来啊!” 就在这时,工友手机忽然响了。 患者家属打来了电话。 当着几人的面,他将男子的病情一五一十地说了出来。 浓重口音的家乡话,很难听明白。 放下手机后,他立即道:“他老婆残疾,儿子还在读书,老婆说了,让你们先救,她去借钱!” 说话间,救护车已经开到了急诊门口。 打开车门,叶澜立即喊道:“准备手术!” 说完,率先跳了下去。 epzww3366xs80wxxsxs yjxs3jwx8pzwxiaohongshu kanshubahmxsw7cctbiquhe