第一百十四章 差距不要太大 上

    　　“姐，你有没有发现大色狼心里有鬼？”沈笑媚朝沈语冰低声轻笑。

    　　“没有啊。”沈语冰故意装出不解的神情，“赵浪不是很正常么？”

    　　“很正常才有鬼啊。”沈笑媚嘻嘻娇笑，“我可了解大色狼，他要心里没鬼，才不会装的这么正经呢，早开玩笑了。”

    　　“小媚，你想多了吧。”沈语冰似乎想帮赵浪掩饰。

    　　赵浪在厨房偷听到沈笑媚的话语，额头不觉有些冷汗，被小媚发现了什么？算了，这事只会越描越黑，自己也好像没办法掩饰。赵浪摇摇头，开始整理药材然后煎药。

    　　等赵浪从厨房出来，沈语冰已经先行回了卧室，赵浪陪沈笑媚聊了会天，然后喂完药，做好每晚的治疗，回了自己的房间。

    　　赵浪给柳一凡与王朝烨分别打了电话，告知事情已经妥当，挂了电话后，开始每晚的学习、锻炼。

    　　审视这几月的实习，赵浪发现自己对比刚来医院时显然有了长足的进步，除了天赋，自幼的修炼、中医经验外，也与带教老师的刻意栽培、自身的刻苦努力分不开。想想，每天中午来去酒店与医院之间，确实有些难以保证，而且也委实浪费时间，赵浪便决定将沈笑媚的中药改到早晚服用，中午不再回酒店了，那样的话就能更多的参与到手术中去。

    　　第二天起来，赵浪给沈笑媚煎好中药，并做完早餐后，特意留了纸条说明，然后赶往医院。

    　　到了上班时间，耿峰来了病房，等交班结束，跟赵浪说了自己这周的工作安排，然后直接指定赵浪以后在心内科就专跟自己，病房、导管室、门诊，耿峰去哪赵浪就去哪，另外的额外要求就是每天写一份病历，如果有空可以记下查房的病程记录，但没有特定指标要求。

    　　这一下，谁都看得出来耿峰是对赵浪特别对待了，那些实习生，甚至进修、轮转生都纷纷向赵浪投以羡慕嫉妒的目光。

    　　耿峰选了一个医疗组，带着赵浪查房，查房中自然问了下面的实习生、进修轮转生一些问题，对比之下，赵浪每次回答问题显然要高出其他实习生远远一截，甚至比进修生更好，这也令那些实习、进修生等对赵浪的特殊待遇稍稍有些接受。

    　　轮到查昨天的那名心梗患者，耿峰仔细查看了病历，开口点评：“赵浪，病史写的可以，但你是第一次写心内科的病历吧？专科体检上还得写清心脏叩诊具体边际，上界左缘距锁骨中线多少，右缘距胸骨左侧或右侧多少，下界也一样。视触叩听，心脏查体必须齐全。你待会再修改一下。其他基本没有问题，鉴别诊断写的很好，不是单纯为了写而写，而是实实在在需要鉴别的疾病。”

    　　赵浪有些不好意思地笑笑：“我知道了，耿老师。”

    　　“赵浪，我问你，这个患者你怎么想到可能会是心梗的？”

    　　“耿老师，我当时去看患者的时候，患者刚上厕所回来，面色不太好，全身冷汗，而且他既往有反复心绞痛的病史，最近心绞痛的疼痛性质又有变化，提示冠心病的病情最近可能存在进展，而我看书上曾提到，高龄冠心病患者，有时候发生急性心梗可以不典型，可以表现为牙痛，肩痛，呕吐、腹泻等症状，所以就想先做个心电图看看。”

    　　耿峰点头道：“我先提一句。心电图是临床医生的一项基本技能，同学们在心内科实习，一定要初步掌握这项技能。无论你们工作以后，从事的是哪个专科，但只要是做临床医生，就必须掌握一定的心电图知识。至少要会做心电图，初步会看比较典型的心肌梗死，以及房颤、室上性心动过速、室早、房早这些常见的心律失常。我看这样，以后但凡有新患者住院，负责接诊的同学必须自己动手给患者做个心电图，然后在带教老师帮助下学着分析。老李，你待会帮我向各组带教老师传达一下。”

    　　李主任笑着在一旁点头。

    　　“好了，赵浪，你继续说。你如何判断这个患者是心肌梗死？具体哪个部位的心肌梗死？”