第600章 大将之风
周一生说“走”，但是情况紧急，哪里是用走的。 苏权前面带路。 两人小跑着来到了抢救室门口。 此刻抢救室的门口来了不少病人的家属。 男男女女有十几人。 他们看见穿着白大褂的周一生和苏权。 立刻围了上去。 “医生，我姐的情况怎么样？”一个年轻小伙子急急说道。 “我侄女有没有醒过来啊？”一个中年大叔也是火急火燎地问道。 “呜呜，医生你一定要救救我女儿！”病人的母亲一把鼻涕，一把泪地说道。 …… 周一生和苏权被围得严严实实。 一时之间，根本无法进入抢救室。 苏权一边拨开人群，一边护着周一生往抢救室里冲，“大家让一让，让我们进去。” 面对情绪激动的家属们。 周一生帮着苏权解释着：“请大家耐心点，一有情况，我们会马上通知大家的。请不要耽误我们抢救病人。” 这时，家属们才在慌乱中给两人让出一条道。 周一生和苏权摆脱家属的纠缠。 进入了抢救室。 那病人的弟弟和母亲，还试图进入抢救室。 结果被屋内的护士给劝阻了下来。 周一生进到抢救室。 径直来到了1号病床。 病床上，躺着一个二十多岁的女子。 此刻她的状况十分的不好。 整个人处于无意识的状态。 在她的身边，刘婧正在全神贯注做着抢救工作，她完全没有注意到周一生和苏权的到来。 此时，苏权喊了一声：“刘医生，周组长来了。” 刘婧转身，看见了周一生。 她本来紧绷的情绪稍稍地缓和了一下。 刚才正是刘婧让苏权去找周一生来帮忙的。 现在的周一生，在急诊中心的地位已经不同往日。 别的组的人，对周一生还有可能不了解。 但是四组的人，都知道他的临床急诊实力，那肯定是不在房主任和江主任之下的。 连刘正青私下，也承认过，周一生比自己在很多方面还要技高一筹。 眼前，遇到危重的病人。 刘婧几乎是第一时间，就想到了周一生，所以她让苏权把周一生喊来支援。 “病人现在什么情况？一氧化碳中毒时间多久了。”周一生来到刘婧身边，沉声道。 “患者女，20岁，病人家属也不知道中毒的时间，只说发现病人出事情，到送到医院只有半个小时的时间，刚检查，病人口唇樱红色，深度昏迷，呼吸浅表，心音低钝。瞳孔等大，直径0.2厘米。光反射迟钝，颈抵抗，四肢肌张力下降……” 苏权找周一生的这短短的一会儿工夫。 刘婧已经做了基本的检查。 周一生一边听，一边开启了a级扫描系统。 片刻之间，系统已经给出了诊断的结果。 除了刘婧给出的诊断结果。 系统又给出了两项诊断指标。 一是，病人腱反射消失。 二是，双侧巴彬斯基征阳性。 推断：一氧化碳中毒时间，12小时前，深度昏迷11小时。 诊断结果：重度一氧化碳重度，缺氧性脑病。 预计苏醒概率：10%。 预计癫痫发作概率：80%。 治疗手段：脑水肿治疗。 保护脑神经治疗。 止癫痫治疗。 持续性高压氧治疗。 一氧化碳中毒，一种常见的中毒急症。 一般来说，如果发现的早。 把患者带到通风处，让患者呼吸到新鲜的空气，病人的症状会自行缓解。 但是往往一些中毒者，被发现的比较晚。 中毒的时间比较长，陷入了深度的昏迷。 这样的情况会因为缺氧，而损伤到大脑，造成缺氧性脑病。 有的病人，可能会长期昏迷，甚至是死亡。 作为一名已经是神经外科的大神级人物。 周一生自然是知道这些。 病情看起来十分严重啊！ 必须尽快对症治疗，看看能不能让病人苏醒过来。 周一生沉声对苏权道：“巴彬斯基征检查！” 苏权愣了一下。 刘婧一旁提醒道：“划跖试验！” 苏权恍然大悟。 这操作苏权临床用的少。 他一时没有想起来。 巴彬斯基征检查，是临床上的一种病理反射检查。 这和大家比较熟悉的膝跳反射有些像。 具体的操作，就是用钝物划足底外侧缘，当病人出现大拇趾背屈，其他的四趾扇形展开，这种情况提示是巴彬斯基征阳性。 巴彬斯基征阳性，是上运动神经元损伤的一种表现。它的出现提示大脑皮层运动区域以及到皮质脊髓束部位的损害。 病人一氧化碳中毒。 如果时间比较长的话，必然会损伤脑组织。 在没有做脑ct和核磁共振的情况下，这种快速的病理反射检查，是一种有效判断病情的方法。 苏权明白过来。 立刻照做。 他麻利地除去病人脚上的袜子，然后找到一根棉签，用棉签的尾端，从足底的外侧向拇趾方向操作，在病人的脚底划过一个半圆。 正常人面对这个检查应该是没有特别的反应，临床叫阴性。 但是此刻，病人的脚掌，呈现出大拇趾背屈等阳性反应。 “巴彬斯基征阳性！”苏权脱口道。 刘婧也吃惊道：“那是脑神经方面有问题了。” 周一生点点头，立刻给出判断：“一氧化碳中毒，脑神经损伤。考虑病人中毒时间应该远远大于半个小时。这个时候应该有脑水肿，给予甘露醇、氟美松治疗脑水肿。用细胞色素c、肌苷、atp、维生素b、c、e营养神经。” 周一生分析病情，治疗手段，一气呵成，毫不拖泥带水。 完全就是一个老练的急诊医生的表现。 苏权和刘婧那是信服的很，立刻照办。 在周一生发号医嘱的时候，江主任也来到了抢救室。 他在周一生的身后，目睹了周一生的诊疗过程。 可以说，周一生的处置的过程和用药，几乎是无可挑剔的。 短短的十几分钟之内。 已经看周一生处理两个病患。 而且其中一个还是急重症。 江主任现在心情格外的舒展。 嗯，这年轻人，比自己第一次见到的时候，成长的太多了。 按照这个速度发展，将来……不，现在他已经是急诊中心的一员大将了。